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【専門家監修】生理の血の色が黒いのは病気?危険な経血の症状の見分け方

生理の血が黒いのは、経血が体外に出るまでに時間がかかり血液が酸化した状態になるためです。
「いつもより黒っぽい」「レバーのような塊がある」といった変化に気づくと、不安になる人も多いでしょう。
多くの場合は心配のいらない自然な現象ですが、なかには病気が隠れているケースもあります。
この記事では、生理の血が黒くなる原因や、病院を受診したほうがよいサインについて詳しく解説します。

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生理の血が黒い主な原因は「血液の酸化」

生理の血が黒く見える主な理由は、血液が体外に出るまでの時間が長く、酸化してしまうためです。
酸化は自然な現象であり、多くの人に見られるものです。
まずは、その仕組みを順に見ていきましょう。

経血が体外に排出されるまでの時間

生理の血は、子宮の内膜が剥がれ落ちることで出血し、膣を通って体の外へ排出されます。
このとき、血液が子宮内や膣内にとどまる時間が長くなると、空気中の酸素と触れる時間も増えます。
その結果、血液中の成分が酸化し、色が黒っぽく変化するのです。

特に、生理の始まりや終わりかけは経血の量が少なく、排出スピードが遅くなりやすいため、黒や茶色っぽく見える傾向があります。

酸化によるヘモグロビンの変色

血液が赤く見えるのは、赤血球に含まれる「ヘモグロビン」というたんぱく質の働きによるものです。
このヘモグロビンは、空気中の酸素と結びつくと化学反応を起こし、黒っぽい色に変化します。

つまり、黒い血は「古くなった血液」であり、体内で長くとどまった血液が酸化した結果なのです。
このような変化は多くの女性に起こる自然な反応であり、必ずしも異常とは限りません。

心配ないケースの生理の黒い血のパターン

生理の血が黒く見えても、多くの場合は体の自然な働きによるものです。
ここでは、病気ではないケースを中心に説明します。

生理の始まり(1日目)や終わりかけ

生理の始まりや終わりかけは経血量が少なく、血液が体内にとどまる時間が長くなります。
そのため、空気に触れることで酸化が進み、黒や茶色に見えることがあります。
この場合は、次第に血の色が鮮やかになったり、生理の終盤で徐々に薄くなる傾向があるため、心配は不要です。

経血の量が少ない・少ない日が続く

体質的に経血量が少ない人や、ホルモンバランスの影響で少ない日が続く場合も、黒っぽく見えることがあります。
経血が少ないほど排出に時間がかかるため、血液が酸化して色が濃くなるのです。
体調に大きな変化がなく、生理周期が安定しているなら問題はないでしょう。

ストレスや疲労によるホルモンバランスの乱れ

強いストレスや過労によって女性ホルモンの分泌が乱れると、子宮内膜の剥がれ方や血の流れが変化します。
結果として、経血が少なくなったり、黒っぽく見えることがあります。
ストレスを感じたときの一時的な変化であれば、休養をとることで自然に回復することがほとんどです。

更年期による女性ホルモンの減少

40代以降で黒っぽい経血が増えたと感じる場合は、女性ホルモンの減少が影響していることがあります。
更年期に入ると排卵の回数が減り、経血の量や期間にも変化が起きやすくなります。
周期の乱れや量の変化とともに黒い血が見られるのは、自然なホルモン変動の一部といえるでしょう。

注意が必要な病気のサインとなる黒い血

生理の血が黒っぽい状態が長期間続く場合や、強い腹痛を伴う場合は、婦人科系の病気が関係していることもあります。
ここでは代表的な疾患を紹介します。

子宮筋腫・子宮内膜症・子宮腺筋症

子宮筋腫は子宮の筋肉にできる良性の腫瘍で、経血の流れが悪くなりやすくなります。
その結果、血液が長く子宮内にとどまり、黒っぽく変色して見えることがあります。

また、子宮内膜症や子宮腺筋症では、子宮内膜の組織が本来の位置以外に発生し、炎症を起こすことがあります。
これにより、強い生理痛や経血の色の変化(黒や赤黒い血)が見られることが特徴です。

クラミジアなどの性感染症(STD)

クラミジア感染症などの性感染症も、黒い経血や不正出血の原因になることがあります。
感染による炎症で子宮や膣内の粘膜が傷つき、血液の排出経路に変化が起こるためです。

この場合は、茶色や黒っぽい血に加えて、おりものの色やにおいの変化、下腹部の痛みなどが見られることがあります。
性交後に出血する場合も、早めに婦人科で検査を受けましょう。

子宮頸がん・子宮体がんの可能性

まれに、生理以外の時期に黒っぽい出血が続く場合は、子宮の病気が関係している可能性があります。
子宮頸がんや子宮体がんでは、不正出血や少量の出血が長く続くことがあり、血液が酸化して黒く見えることもあります。
出血の量が少なくても、期間が長かったり強いにおいを伴う場合は、早めに婦人科を受診しましょう。

病院受診を検討すべき症状チェックリスト

生理の血が黒い場合でも、ほとんどは一時的な変化です。
しかし、次のような症状が続くときは、体の不調や婦人科系の病気が関係している可能性があります。
早めに医療機関で相談することで、原因を正確に見極めることができます。

黒い血が少量でも長期間続く

黒っぽい経血やおりものが1週間以上続く場合は注意が必要です。
古い血が排出されにくくなっているか、子宮内に炎症が起きている可能性があります。
周期が乱れたり、生理以外の時期にも黒い出血が続く場合は、婦人科での検査を受けましょう。

レバー状の大きな血の塊が頻繁に出る

レバーのような血の塊は、生理中に子宮内膜が剥がれ落ちた際の血液と組織が固まったものです。
一時的であれば問題ありませんが、大きな塊が何度も出る場合は、子宮筋腫やホルモンバランスの乱れが原因のこともあります。
特に、生理痛が強い場合は早めの受診がおすすめです。

激しい腹痛や腰痛を伴う

黒い経血に加えて、毎月強い腹痛や腰の痛みを伴う場合は、子宮内膜症や子宮腺筋症などが疑われます。
痛みが日常生活に支障をきたすほど強い場合や、鎮痛剤を飲んでも治まらない場合は、自己判断せず受診しましょう。

生理期間外の不正出血がある

生理周期以外の時期に黒っぽい出血が見られるときは、ホルモンの乱れや子宮頸部の異常が原因のことがあります。
特に、排卵日付近や更年期に多く見られますが、長引く場合は病気の可能性もあるため注意が必要です。

おりものに悪臭がある

黒い経血やおりものに強いにおいがある場合、感染症が関係していることがあります。
クラミジアや細菌性膣炎などでは、分泌物に変化が起こり、黒っぽく見えることもあります。
においがいつもと違うと感じたら、早めに婦人科を受診して原因を確認しましょう。

状況別・生理の黒い血に関するQ&A

生理の血が黒く見えるとき、どのような状態が正常で、どんな場合に注意が必要なのか迷う人も多いでしょう。
ここでは、よくある疑問を5つ取り上げて解説します。

生理の血に黒いカスや塊が混じるのは?

黒いカスや小さな塊は、子宮内膜の一部が剥がれ落ちたものです。
ほとんどは体の自然な反応であり、心配はいりません。
ただし、大きなレバー状の塊が頻繁に出る場合は、子宮筋腫やホルモンの異常が関係していることもあります。
量や回数が多いときは、一度婦人科で相談しておくと安心です。

生理1日目や2日目から血が黒いのは?

通常、生理の初日は経血量が少なく、血液が酸化しやすいため黒く見えることがあります。
しかし、数日経っても鮮血にならない場合は、血の流れが悪くなっている可能性があります。
体を冷やさないようにし、ストレッチや入浴で血行を促すと改善しやすくなります。

20代・30代でも黒い血は出る?

年齢に関係なく、黒い経血は誰にでも起こることがあります。
寝不足やストレス、ダイエットによるホルモンバランスの乱れも原因となります。
若い世代でも生活リズムが崩れると、生理周期や経血の色に影響することがあるため、無理をせず体を休めることが大切です。

黒い血ではなくピンクや茶色のおりものは?

ピンクや茶色のおりものも、少量の出血が混ざって酸化した結果と考えられます。
排卵日前後や生理の前後に見られるのは自然なことです。
ただし、においが強かったり、長期間続く場合は感染症やホルモン異常の可能性もあるため、医師の診察を受けましょう。

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経血の色でわかる健康状態の目安

生理の血の色には、体の状態が反映されています。
黒だけでなく、赤や茶色など、経血の色の違いを知っておくことで、体調の変化に気づきやすくなります。
ここでは代表的な3つの色の特徴を紹介します。

鮮血(真っ赤な血)

明るい赤や鮮やかな赤い血は、健康的な経血の色とされています。
血液の流れがスムーズで、子宮内の状態も安定しているサインです。
生理の2〜3日目に見られることが多く、特に心配はいりません。

ただし、急に量が増えたり、いつもより鮮やかな血が長く続く場合は、ホルモンバランスの乱れや排卵の影響も考えられます。

ピンク色の血

薄いピンク色の経血は、出血量が少ないときに見られます。
排卵期出血や生理の始まり・終わりかけにも多く、体の自然な反応です。

一方で、極端に薄い色が長期間続く場合は、貧血やホルモン分泌の低下が関係している可能性もあります。
冷えや食生活の乱れが原因になることもあるため、体を温めることを意識しましょう。

茶色・赤黒い血

茶色や赤黒い経血は、体内に長くとどまった古い血が酸化したものです。
生理の終盤や経血量が少ない時期によく見られ、自然な現象です。

ただし、黒っぽい血が長期間続いたり、生理のたびに見られる場合は、血流の滞りや子宮内のトラブルが関係していることもあります。
周期や痛みの変化とあわせて観察しておくとよいでしょう。

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まとめ

生理の血が黒いと驚く人も多いですが、その多くは血液が体の中で酸化した結果であり、自然な変化です。
生理の始まりや終わりかけ、疲れやストレスなどによって一時的に黒っぽくなることは珍しくありません。

ただし、長期間続く・強い痛みを伴う・不正出血があるといった場合は、子宮やホルモンの異常が関係していることもあります。
不安を感じるときは、自己判断せず婦人科で相談することが安心につながります。

経血の色や体のサインは、女性の健康状態を映す大切なメッセージです。
日々の変化に気づき、体をいたわる時間を持つことで、心身ともに健やかに過ごせるようになります。

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